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近日,鄂尔多斯市中医医院微信公众号平台收到患者提问——

医院是否可以治疗黄褐斑

相信很多人也有和这位女士一样的困惑

今天市中医医院皮肤科医生

与您相约《天骄杏林》栏目

聊聊黄褐斑的治疗方法和预防措施

患者提问

「天骄杏林」你问医生答 | 黄褐斑的治疗及预防

医生解答

「天骄杏林」你问医生答 | 黄褐斑的治疗及预防

生活中各种肤色的人种都存在对抗色斑的问题。不同的色斑,治疗方法也不尽相同,并非所有色斑都能靠祛斑产品解决,青年女性生完孩子后很多人被打趣称为“黄脸婆”,这其实是一种发生于面部的对称性色素增加性疾病,为边界不清楚、色素不均匀、形状不规则的淡褐色或深褐色的斑片,学名黄褐斑,也称“蝴蝶斑”、“肝斑”或者“妊娠斑”,根据调查,黄褐斑的发病率有逐年增加的趋势。

中医治疗方法

黄褐斑属于中医学的“面尘”、“黧黑斑”的范畴,明代《外科正宗》中指出 “黧黑斑者,水亏不能制火,血若不能华肉,以致火燥结成黧黑,色枯不泽”,中医认为,本病的发生与肝、脾、肾三脏有关,其总的病因病机是血虚、血瘀。根据患者的表现、皮损分布、颜色深浅,中医可以对应不同的脏腑进行调治:

一、 肝郁气滞型:表现为斑色深褐,弥漫分布,兼有情志抑郁,胸胁胀满,经前乳房胀痛,咽干口苦,舌红,苔薄,脉弦细。治宜疏肝理气消斑。可用疏肝活血汤或逍遥丸加减。

二、 脾虚湿蕴型:表现为色斑黄褐,状如尘土附着,兼有肢体困倦、疲乏无力,纳呆,白带多。舌淡胖有齿痕,苔白,脉濡,治宜理气健脾,祛湿消斑。常用参苓白术散加减。

三、 肝肾不足型:表现为斑色褐黑,面色晦暗,兼有头晕目眩,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治宜滋补肝肾,常用金匮肾气丸加减。

中医外治法:

一、 针刺疗法:普通针刺选取面部斑点处、阳白、颊车、四白、印堂、迎香等穴位,促进局部气血运行,从而淡化色斑。

二、 面部刮痧:按照从上至下、从中间向两边进行刮痧,并在色斑处大力慢速刮,起到疏通面部经络,沟通脏腑内外的作用。

三、 耳穴贴压:选取面颊、肺、肾上腺、内分泌等临证加减,通过刺激耳部相关部位,起到调整气血阴阳的作用。

四、 穴位埋线:因黄褐斑发病多与肝脾肾相关,故选取肝俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里等相关背俞穴,将胶原蛋白线埋入其中,起到持久刺激的作用,以达到交通内外,活血化瘀的效果。


黄褐斑患者在预防和调理上应注意哪些问题?

一、去除外因

(1)注意防晒:日光对黄褐斑的影响很大,当夏天黄褐斑出现或加重时,必须采用防晒措施。白天尽量不要外出,特别是在上午9时至下午3时。因为在这段时间内阳光特别强烈,容易损伤皮肤,促使色素斑的出现和加深。外出时应使用防晒物品,如撑阳伞、戴帽子、戴墨镜、涂防晒霜等。
(2)慎重选用化妆品:化妆品可能诱发或加重黄褐斑,故在选择化妆品时,应尽量选择一些简单的化妆品,以色淡味轻、质量有保证的产品为宜。在使用化妆品前最后在耳后或前臂点涂,确认不过敏且无刺激性后再使用。

二、调理内因

(1)饮食调理:黄褐斑与饮食亦有一定关系,经常食用含维生素C的食物可抑制酪氨酸形成多巴醌,减少多巴素的氧化,从而减少黑色素的形成。例如柑橘类水果、西红柿、青辣椒、山楂、猕猴桃、新鲜绿叶蔬菜等。同时避免吃油腻、辛辣刺激性食物。
(2)生活调理:黄褐斑患者宜生活规律,保持良好的情绪。多参加集体活动,与他人交流,调节心理压力,同时多参加体育锻炼,改善体质,工作学习不可过度疲劳,避免耗伤肝血。
(3)了解黄褐斑,保持良好心态:患者应了解黄褐斑的可能病因,并尽可能除去相关原因。得黄褐斑后应认真对待,及时就医,不可放任,亦不可过分紧张。应保持良好心态,到正规医院的皮肤科就诊,积极配合医师治疗。(供稿:皮肤科)

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