儿童突然发育放缓治愈的几率大吗

前言：首先，我写的非学术性文章，可能不够专业，只是在大量的陪伴女儿治疗过程中的经验，希望分享给身边的朋友以此为鉴。很多妈妈看到视力问题想到最多的是近视，殊不知有很多视力的问题更应该及早关注，因为它的治愈跟早发现有莫大关联。

最近放寒假，我一直没有时间更新，除了两个吞金兽在家里忙乎没有时间外，最大的一个原因是每年假期都要带孩子跑医院——复诊。

生活在密集的大城市，两个孩子都有大城市的富贵病“鼻炎”，这个虽然不是什么大病，但却非常影响生活而且久治难愈，孩子小时候由于对这个病的忽视，引致不少的问题，而治疗的持久性以及鉴于病发会对生活造成重大的影响，这个后面再说。今天先说说导致我们这个假期天天跑医院、在儿童中越来越高发并可能影响一生的另一个功能性疾病——眼视力问题。

我大女儿的眼功能性问题是“弱视”。弱视，是指单眼或两眼视力低于正常，又无内外眼器质性改变，经配戴眼镜仍低于0.9。弱视发病率占正常儿的3%，且半数以上与斜视有关。

弱视形成的原因很多，有先天性弱视，有在婴幼儿时期由于某种原因，如多病、头部外伤或因某种原因长期包扎眼睛引起的弱视，但大多数是由斜视、远视、近视、散光引起的弱视。

弱视虽然在儿童中发病比例不算高，但由于幼儿不会看视力表，所以常常发现时年龄已经较大，又因为大部分家长缺乏对弱视病征的了解，常常到问题严重时已经错过了治疗的关键期，我在带女儿治疗的过程中就常常见到有家长苦苦哀求医生：孩子视力这么差，医生有没有其他治疗的方法？医生也只能无奈地缓慢说：“孩子现在的年龄、按照目前的治疗手段暂时没有其他办法”。由于弱视跟近视一个最大的不同是：近视通过配镜以后是可以比较有效地改善视觉问题的，而弱视即使配镜仍然无法很大改善患者的视觉问题、并且一旦错过治疗年龄别无他法，同时弱视常常还伴随着斜视、缺乏立体视等许多影响外观以及生活的问题，所以一旦错过这将对孩子的一生造成重大影响。所以每当我看到到大龄孩子的家长一遍一遍地问医生：“这个还能治好吗？”时，隔着旁边都能感受到家长的无奈和懊悔。

现在的幼儿园虽然对孩子的视力有做检查，但由于大部分孩子年龄小时不会看视力表，再加上幼儿园人多，老师和医生并不会十分关注个别孩子的情况，一般是大数据地检查下来，所以当我大女儿发现眼睛有问题的时候也已经五岁了。弱视治疗最佳年龄是3~6岁，一般13岁之前治疗还是有一定效果，有数据统计，3~5岁时治疗，治愈率可以高达80%以上，而9~13岁的，则下降到46%，所以基本孩子到了8-9岁以后，治疗就非常困难了，超过12-13岁，很多视力问题只能通过手术解决，遗憾的是，弱视哪怕您愿意通过手术也并没有治疗的手段，所以唯一的方法是及早发现、及早治疗，所以尽早教会孩子学会看视力表这个非常关键。

这是我孩子第一次屈光检查的报告，左眼只有0.1-

0.1-是什么概念？如果只看到视力表上最大那一行视力就是0.1，而我女儿当时连这一行都不达标！那是左眼的视力近乎看不到啊！！

所以，可以说我大女儿发现弱视时已经是到了黄金治疗期的尾端了，我当时内心也非常绝望，心里有千百个问号：这到底是先天性的还是后天形成？到底有没有治愈的希望？我们之前就到过两次眼科医院检查，为什么没有发现？？好在我们当时就诊的医生非常好，他微笑着安慰我说：“现在还是黄金治疗期，当然你去年就发现就更加好了，没关系的，你先按我的办法做，如果三个月后有提升、我再来告诉你怎么做。”他虽然没说，其实我心里面很清楚，如果三个月没有提升、这个治愈将会非常困难。

他说的方法就是弱视治疗最传统基本的方法——遮盖法，我们单眼遮盖三个月后左眼视力提升了三行，这时候知道孩子的视力可以治疗了，悬着的心才安放了一下

这里科普一下，SPH表示球镜度数，CYL表示散光度数，AX表示散光轴位。其中SPH值代表远视或近视的度数，如果+代表远视，如果-表示眼睛已经出现近视、要及早注意了。还有，检验里面还有分最佳矫正视力和裸眼的视力，裸眼的视力很好理解，就是眼睛能看到视力表上哪行的度数，最佳矫正视力是指通过配镜矫正后能看到的视力表度数。而弱视一般测试的都是矫正后的视力，为什么呢？因为上面说到，只有当配镜纠正后仍然达不到正常水平的视力才叫弱视，儿童或成人都会或多或少的伴随有散光、远视、斜视等问题，导致在裸眼的时候无法到达1.0的水平，但是像儿童的远视等问题随着年龄的增长是会消退的，当远视回到正常水平后裸眼的视力也会回到正常水平，所以配镜的测试目的就是通过镜片把弱视患者的远视、散光等问题修正到正常水平，看这时候眼睛是否能看到正常水平的视力，如果矫正后视力仍无法达到正常水平，则可以判定为弱视。

我的孩子通过三个月的遮盖训练能提升三行已经是很不错的效果，很多孩子通过一年的训练视力也就是提升1、2行。但是0.3的视力对于一个5岁多的孩子来说还是远远不够的，距离最佳治疗年龄6岁前只有几个月时间，我们也是很着急，只有争分夺秒的治疗，除了付出大量的时间、还有就是付出大量的金钱。

每一次到医院，我们至少需要购买一件治疗器具，常规的配镜、弱视治疗仪、翻转拍、S贵S贵的眼药水，医生让买什么我们就买什么，可是到了19年下半年我们的进展变得非常缓慢，整个大半年只提升了一行，这可能跟眼睛开始得到激发有一个爆发性的增长、后面进入缓慢的发展期有关。

（这里忽略右眼视力的降低，不同时期测视力是有轻微变化。）

同时，这段时间我们通过跟一些病患家长的沟通和推荐，从19年下半年开始引入中医的治疗。这是一个三甲医院的退休教授，两、三百元一次的挂号费也是一下子就抢没了，但为了治疗老母亲的心豁出去了，挂了号、排队候诊，老教授告诉我们：“孩子已经快6岁了，治疗的过程有可能非常难，眼睛的问题可能跟肝肾不足有关、脾胃虚寒吸收不了营养跟不上也会有影响。”老中医说的都对，好吧，又开了近一千元的中药，一个半月后复诊！

这里有个小插曲，由于中医建议我们不要戴眼镜、而西医建议是一定要戴镜的，结合当时看中医时很多病患都说朋友介绍通过这个中医看好了、加上我们当时通过中医的治疗方法把斜视治好转了，纠结之后我决定先用中医的方法试行，所以2020年整整一年，我没有到眼科医院复诊，而是配合中医的方法药疗、同时结合西医的弱视治疗仪和翻转拍在做。

老中医在病历上写得密密麻麻的

复诊了几次后，老中医告诉我们恢复的效果很好、要坚持、这时候开始进入巩固期了。但是我心里有了疑问：因为老中医开给我们的药，孩子回去吃了后反复发烧，加上孩子本身有鼻炎，每次发烧鼻炎就更加严重，这时候孩子还出现腺样体肥大等问题，不得不用一些鼻炎药，我们就先停了治疗眼睛的一些中药。所以问题来了，到底好转是因为我们坚持做西医的弱视治疗仪器、还是因为中医的药疗呢？同时这段时间又发现孩子的斜视越发严重了、戴镜后反而斜视好一点。终于，在配合中医治疗一年多后，我们回到中山大学眼科医院复查视力。

这次检查结果非常不理想，左眼0.5+，也就是经过一年多的中西医结合及训练，我们的左眼仅仅提升了一行多，那可是黄金治疗时期6岁的一年啊！医生恨铁不成钢的批评了我，从现在开始我们是7岁的大龄弱视患者了，治疗进展将会更加缓慢，内心又是一顿着急和懊悔…

加进度、所有的方法配合上。重新配镜、4000元一疗程的弱视训练咬咬牙就开了，我不希望她心灵的窗户蒙上一层雾，作为父母能用方法都给她治。

第一疗程进度挺好的，做了四个月后就提升了三行，这时候左眼的矫正视力已经达到0.8，希望的曙光又出现在眼前了，医生说只要多做一个疗程恢复已经差不多了，马上交费、办！可是四个月后，再一次复诊检查时，还是0.8.

这个时候我们已经足足满8岁了，超过9岁弱视患者就会进入非常缓慢的治疗。于是，出最后的大招——直接到医院做训练治疗。于是便有了开头说的，整个寒假几乎都是天天跑医院。

虽然同样在广州，但我们来回一趟合上治疗差不多要四个小时，碰上人多还需要等更长时间，今年的寒假特别冷，早几天还寒中雨（傻傻分不清是雨还是冰），孩子鞋子都湿透都坚持了下来，好在结果出来：

这是第一次医院训练的结果，两只眼睛纠正视力基本达到1.0

这是第二次医院训练的结果，纠正视力进一步提高，在有远视储备和散光视力的情况下、裸眼视力能达到0.8（上面说到有其他视力问题干扰的情况下、裸眼视力达不到1.0是正常的），医生说，在戴镜和不戴镜视力相差不大的情况下，我们日常生活可以不用佩戴眼镜了。到这时，我深深的舒了一口气。

到了今天，这本快翻烂的病历本终于可以轻轻的合上。我们只要保持良好的用眼习惯、定期复诊，希望一直能保持好的视力。妈妈没什么大的财富给你，还你一双健康的眼睛、给你一个健康的身体，就是给你大大的财富！