急性呼吸衰竭是一种严重的呼吸功能障碍性疾病。急性呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。急性呼吸衰竭的主要症状为呼吸困难、呼吸急促、口唇、甲床发紫、意识障碍、水肿等。急性呼吸衰竭的治疗方法有一般治疗、呼吸支持治疗。如不治疗本病可能会引发呼吸道感染、肺不张、肺损伤、肺水肿、心力衰竭等并发症。急性呼吸衰竭的预后与发病性质、治疗时机、有无并发症、基础身体状况等因素有关。总的来说，早期、规范的治疗，有利于取得满意的治疗效果。
呼吸衰竭就诊科室
急诊科、呼吸内科或内科
呼吸衰竭病因
急性呼吸衰竭常见病因主要由呼吸道病变、肺组织病变、肺血管病变、胸廓病变、神经中枢及传导系统呼吸机疾病，具体病因如下：呼吸道病变：如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等。肺组织病变：如肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征等。肺血管病变：如肺血管栓塞、肺梗死等。胸廓病变：如胸廓外伤、手术创伤、气胸、胸腔积液等。神经中枢及传导系统呼吸机疾病：脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等。
呼吸衰竭症状
急性呼吸衰竭除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现，常见症状如下：呼吸困难。呼吸急促。口唇、甲床发紫。意识障碍。水肿。
呼吸衰竭检查
怀疑患有急性呼吸衰竭时，需要做血液检查、痰液检查、胸部X线或CT检查、肺功能检查等来诊断。
血液检查
血气分析：测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体，了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态。电解质检查：用于评价有无水电解质平衡的紊乱。
痰液检查
明确致病菌的类型，为后期的治疗提供重要的指导意义。
胸部X线或CT检查
了解病变的具体形态及性质，对急性呼吸衰竭有鉴别诊断意义。
肺功能检查
检查呼吸道的通畅程度，肺容量的大小，有利于急性呼吸衰竭的诊断。
呼吸衰竭诊断
医生诊断急性呼吸衰竭，主要依靠病史、临床表现、血气分析的结果来确诊。病史：有溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克等病史。呼吸困难、呼吸急促、口唇、甲床发紫、意识障碍、水肿等。血气分析：提示低氧血症和二氧化碳潴留。
呼吸衰竭鉴别诊断
一些疾病也会出现呼吸困难、呼吸急促、口唇、甲床发紫、意识障碍、水肿等症状，容易与急性呼吸衰竭混淆，这些疾病有气道异物、肺结核性肺纤维化、肺栓塞、外伤性气胸等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过血气分析、肺功能检查、胸部X线或CT检查来排除其他疾病，做出诊断。
呼吸衰竭治疗
急性呼吸衰竭的治疗方法有一般治疗、呼吸支持治疗。
一般治疗
积极治疗原发性疾病。
呼吸支持治疗
保持呼吸道通畅和有效通气量，可给予解除支气管痉挛和祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵）、硫酸特布他林（博利康尼）解痉，乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索（沐舒坦）等药物祛痰。必要时可用呼吸兴奋剂、肾上腺皮质激素静脉滴注。纠正低氧血症，可用鼻导管或面罩吸氧，严重缺氧和伴有二氧化碳潴留，有严重意识障碍，出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。
呼吸衰竭危害
急性呼吸衰竭不仅会影响患者正常工作和生活，还会导致严重的并发症。急性呼吸衰竭会出现呼吸困难、呼吸急促、口唇、甲床发紫、意识障碍等症状，会影响患者的正常工作和生活。如治疗不当或不及时，可能会危及生命。
呼吸衰竭预后
急性呼吸衰竭的治疗效果与治疗时机、有无并发症、身体基础状况等因素有关。总的来说，早期、规范的治疗，可减少并发症的发生，改善预后。治疗不及时可能危及生命。
呼吸衰竭预防
积极治疗原发性疾病。改善机体的营养状况，增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量，必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。坚持锻炼，每天可做呼吸体操，增强呼吸肌的活动功能。
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