#流产#对于流产现在到处都打着“无痛”“保宫”的旗号，手术流产还是药物流产到底该怎么选择？手术流产包括负压吸引术和钳刮术；药物流产，目前临床应用米非司酮和米索前列醇，两者配伍应用。对于两种流产方法的选择，临床多通过妊娠时间、有无严重疾病等因素进行明确。
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一、流产方法的选择
1.根据妊娠时间确认
手术流产：负压吸引术适宜妊娠10周内而无禁忌证者；钳刮术适宜10-14周妊娠者，但损伤较大，使用较少；
药物流产：早期妊娠≤49日者，可在门诊行药物流产；早期妊娠＞49日应酌情考虑，必要时住院流产。
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2.根据适应症确认
手术流产：患有某种严重疾病不宜继续妊娠；
药物流产：手术流产高危因素者，如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形；多次人工流产术史，对手术流产有恐惧和顾虑心理者。
3.不论药物流产还是人工流产，都需要事先确诊为宫内妊娠，排除宫外孕。
流产后的注意事项
1、手术流产（以负压吸引术为例）
①预约手术日期，并非越早手术越好，若孕周过小，易造成漏吸或吸空；
②术前三天禁止同房；
③手术当日遵医嘱服用术前药物；
④术后有异常情况及时就诊；
⑤一个月后复查。
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2、药物流产
①必须在正规医院医护人员监护下使用；
②药流2-3天后若出血量较多或持续不净应及时就诊；
③用药后两周内未见组织物排出，应及时就诊；
④严格避孕，可立即服用复方短效口服避孕药。
以上不管选择哪种方法，都要在正规医院进行，按时复查，看术后恢复情况。
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